肖战为塑造从三甲医院跌落至东北小城卫生院的天才医生刘铮亮，减重15至18斤，素颜蓄须、肤色画深出镜，还特意压嗓改变声线以贴合角色的疲惫感。拍摄时他零下29℃雪地实拍四小时，所有手术操作亲自完成无手替。
一、外形气质的彻底颠覆
减重塑形：为呈现落魄医生的状态，肖战减重15至18斤，从《余生请多指教》中温柔稳重的顾魏，转为冷面、疲惫、疏离的刘铮亮
妆造服从角色：素颜蓄须、肤色画深、微微胡渣，整体呈现出三十多岁基层医生“打工牛马”的质感
旧白大褂加持：配合旧白大褂造型和压嗓处理，被网友评价“不像演的”
二、方言与现场即兴设计
语言层次：角色从南方回到东北，肖战特意加入粤语设计——情况紧急时脱口而出的粤语，与后期自然切换的东北话形成对比，让观众看到角色从抗拒到接纳故乡的心理变化
现场发挥：拍摄打印机时拍两下才好、无聊时模仿雕像等细节，都是肖战根据过往实习经历现场发挥的，让人物更鲜活真实
专业操作：所有手术操作由肖战本人完成，动作被医疗顾问评价为“可以作为医生的操作学习范本”
三、戏内戏外的年龄重合
同岁出演：拍摄时肖战本人正值34岁，与角色设定完全一致，同龄默契让他更能读懂刘铮亮的窘迫、挣扎与无奈
状态切换：开机时元气满满，剧中却是“蔫唧唧”的天才医生，同一张脸判若两人；手术台前严谨专注，生活里鲜活温热
哭戏层次：肖战演出了刘铮亮“小孩式的哭法”，与角色从小被送往南方、情感生长停滞的背景相呼应，被评价为“哭出了101种层次”
