《小城良方》原著作者刘三叔在看完八集后发长文透露，小说里的刘铮亮原本是二维、扁平、三四个词就能概括的角色，是编剧和演员的再创作让他变成了立体的、有情感的人。
一、人物塑造：从二维标签到三维立体
小说原貌：刘三叔坦言自己擅长写事件和逻辑，但不擅长人物心理和情感，小说中的刘铮亮“很木讷，情感表现很单调”。
影视重塑：剧版通过重新搭建故事线，让刘铮亮的情绪表达更合理，从扁平符号扩展为有血有肉的立体人物。
演员介入：肖战为贴合角色减重约15至18斤，提前进医院跟诊、练习缝合，用压低声线和微动作等细节让角色“活”了起来。
二、故事线的重新搭建
主线调整：小说以刘三叔的笔触聚焦事件推进，剧版将重心转向人物情感脉络，把刘铮亮从天才医生跌落基层卫生院的过程与内心挣扎紧密结合。
节奏变化：原著作者也承认，短视频时代观众耐心有限，导演走快节奏路线是对的，镜头语言的提速极大压缩了演员的情绪表演空间，这反过来要求故事线更加紧凑。
温情底色：小说中那个“很木讷”的男主，在剧中变得“傲娇又软萌”，小城的人情温暖成为推动角色转变的关键力量。
三、原著作者的意外与认可
最大差异：刘三叔看预告片后直言“唯一的差异就是肖战太帅了”，甚至替编剧担心——原著里女友提分手的情节，面对这么帅的男友该怎么改才让人信服。
超出预期：作者表示人物和剧情氛围“跟自己想象中的一模一样，甚至要更好”，演员选择也很贴原著角色。
被演技打动：作为亲自搭建故事地基的人，刘三叔说自己见惯了各种情绪技巧，但还是被肖战“勾出眼泪”，评价“我担值得信赖”。
